Eine einflussreiche Expertengruppe empfiehlt Menschen, Beta-Carotin- oder Vitamin-E-Ergänzungen nicht einzunehmen, in der Hoffnung, Krebs oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen, und argumentiert, dass sie keinen eindeutigen Nutzen bieten und das Risiko dieser Gesundheitsprobleme tatsächlich erhöhen könnten. Sie sind auch zu dem Schluss gekommen, dass es nicht genügend Beweise gibt, um die Einnahme von Multivitaminpräparaten zur Vorbeugung beider Erkrankungen zu empfehlen.
Die neue Anleitung, veröffentlicht Tuesday, kommt von der US Preventive Services Task Force (USPSTF) – einer staatlich finanzierten, aber unabhängigen Organisation, die auf freiwilliger Basis mit externen Experten besetzt ist. Die Task Force erstellt und aktualisiert regelmäßig Empfehlungen zu Themen im Zusammenhang mit der Krankheitsprävention, wie z. B. der Notwendigkeit einer Krebsvorsorge für die breite Öffentlichkeit. Ihre Ratschläge werden von Ärzten häufig befolgt und können sogar den Versicherungsschutz beeinträchtigen.
Im Jahr 2014 untersuchte die USPSTF die Beweise für die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln als Möglichkeit, das Risiko von Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verringern. Die Theorie besagt, dass Entzündungen und oxidativer Stress Hauptgründe für die Entstehung dieser Erkrankungen sein können und dass die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln eine ausreichende entzündungshemmende oder antioxidative Wirkung haben könnte, um die Wahrscheinlichkeit einer durchschnittlichen Person, sie zu entwickeln, zu verringern. Aber damals fanden die Experten unzureichende Daten, um diese Behauptungen zu beurteilenmit Ausnahme von Beta-Carotin oder Vitamin E. Für Vitamin E fanden sie keine starken Hinweise auf eine Schutzwirkung, und für Beta-Carotin (die Vorstufe von Vitamin A) fanden sie tatsächlich einige Hinweise darauf, dass die regelmäßige Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel die Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs.
Trotz Dutzender neuer relevanter Studien, die seit 2014 veröffentlicht wurden (insgesamt 84 wurden von der Task Force analysiert), haben sich ihre neuesten Empfehlungen nicht geändert. Mit mäßiger Sicherheit stellten sie fest, dass die „Schäden einer Beta-Carotin-Supplementierung die Vorteile für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs überwiegen“. Sie stellten auch mit mäßiger Sicherheit fest, dass die Einnahme von Vitamin E keinen „Nettonutzen“ hat. Und sie fanden keine ausreichenden Beweise, um die Einnahme von Multivitamin- oder Multimineralpräparaten für beide Erkrankungen zu empfehlen.
In einem begleitenden Editorial veröffentlicht heute in JAMA von Forschern der Northwestern Medicine gehen die Autoren sogar noch weiter und argumentieren, dass Nahrungsergänzungsmittel effektiv „verschwendetes Geld“ für die breite Öffentlichkeit sind. Sie stellen fest, dass, wenn diese Nahrungsergänzungsmittel irgendetwas tun, um die Sterblichkeit für die durchschnittliche Person zu reduzieren, der Nutzen wahrscheinlich sehr gering ist. Aber selbst dieser Nutzen ist nicht sicher, da das Feld mit schlecht durchgeführten oder nicht standardisierten Studien übersät ist, während die Produkte selbst nicht annähernd im gleichen Maße reguliert werden wie Medikamente. Sie argumentieren auch, dass die Wahrnehmung von Nahrungsergänzungsmitteln als Allheilmittel – angeheizt durch die Werbung der milliardenschweren Nahrungsergänzungsmittelindustrie – eine potenziell schädliche Ablenkung von Aktivitäten ist, die eher die Gesundheit der Menschen verbessern, wie etwa Bewegung oder eine ausgewogenere Ernährung .
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Es gibt bestimmte Gruppen, die definitiv von einer Nahrungsergänzung profitieren. Pränatale Vitamine werden beispielsweise während der Schwangerschaft empfohlen, um sicherzustellen, dass der wachsende Fötus genügend Folsäure erhält. Viele Menschen neigen auch dazu, niedrigere, möglicherweise unzureichende Mengen bestimmter Nährstoffe zu haben, wie z Vitamin-D, daher könnten Ergänzungen von Fall zu Fall dazu beitragen, diese Lücken zu schließen. Aber im Moment nehmen schätzungsweise etwa 52 % der Amerikaner regelmäßig Nahrungsergänzungsmittel ein, während etwa ein Drittel ein Multivitaminpräparat einnimmt. Für die meisten Menschen deuten diese aktualisierten Empfehlungen darauf hin, dass eine zusätzliche Steigerung nicht erforderlich ist und sehr gut schädlich sein könnte.
