Eine geschlechtsbejahende Gesundheitsversorgung ist in Missouri heute viel schwieriger, ja fast unmöglich, selbst für Erwachsene. Medizinische Behandlungen, einschließlich Hormone, Pubertätsblocker und Operationen, obwohl weithin akzeptiert als sicher und von entscheidender Bedeutung für viele Transgender-Personen, stecken hinter einer Schar neuer Beschränkungen im Staat. Der Generalstaatsanwalt von Missouri, Andrew Bailey, erließ ein Gesetz eine Notstandsregel Am Donnerstagnachmittag wurde die Betreuung von Transsexuellen sowohl für Minderjährige als auch für Erwachsene massiv eingeschränkt. Dies folgt ähnlichen Gesetzen und Gesetzentwürfen, die sich auf das Verbot oder die Einschränkung der geschlechtsbejahenden Betreuung von Minderjährigen konzentrieren, die in Staaten aufsteigen oder bestanden haben wie Nebraska Und West Virginia.
Die Verordnung ist eines der umfassendsten Verbote für die Gesundheitsversorgung von Transsexuellen im Land. Durch die neue Regel ist Missouri der erste Staat, der die geschlechtsbejahende Pflege für Erwachsene in den USA effektiv verbietet, was für viele eine unüberwindliche Menge an Hürden darstellt, durch die man springen muss.
Unter anderem zwingen die neuen Beschränkungen Menschen, die eine geschlechtsbejahende Pflege suchen, sich einer umfassenden psychologischen Beratung zu unterziehen, eine Wartezeit von mindestens 18 Monaten für die Pflege aufzuerlegen und jeden mit einer „bestehenden psychischen Komorbidität“ wie Depression oder Autismus von der Behandlung geschlechtsspezifischer Bejahung der Fürsorge und verlangen, dass transsexuelle Menschen mindestens 15 Jahre lang ab Beginn eines medizinischen Übergangsprozesses überwacht und nachverfolgt werden. Darüber hinaus schreibt die Notfallverordnung vor, dass Gesundheitsdienstleister transsexuellen Patienten, die eine geschlechtsbejahende Versorgung suchen, irreführende Informationen geben.
„Als Generalstaatsanwalt werde ich Kinder schützen und die Gesetze wie geschrieben durchsetzen, was die Aufrechterhaltung der staatlichen Gesetze zu experimentellen Interventionen zur Geschlechtsumwandlung einschließt“, sagte Bailey ein Statement.
Gleichstellungsbejahende Pflege (was er „Gender Transition Intervention“ nennt) ist jedoch nicht „experimentell“. Es folgt die medizinische Behandlung von Transmenschen eine gut etablierte Roadmap von Best-Practices unterstützt von viel recherche. Gender-bestätigende Pflege wird von der anerkannt und befürwortet Amerikanische ÄrztekammerDie US-GesundheitsministeriumDie Amerikanische Akademie für PädiatrieDie Verband der amerikanischen medizinischen Hochschulen, und unzählige andere Institutionen. Geschlechtsbejahend Pflege rettet Leben, laut psychiatrischen Experten. Das hat die GOP und die Konservativen jedoch nicht davon abgehalten, die Trans-Gesundheitsversorgung ins Visier zu nehmen ihre laufenden Bemühungen Zu Beseitigung von „Transgenderismus“.
Mindestens 12, meist von Republikanern geführte Staaten haben in den letzten Monaten inmitten einer Explosion von Anti-Trans-Rhetorik und -Politik neue Grenzen für die geschlechtsbejahende Pflege gesetzt. Alle bisher erlassenen Gesetze konzentrieren sich jedoch auf die Betreuung Minderjähriger Tracking-Daten von der ACLU und ein Axios-Bericht. Baileys Notstandsregel macht Missouri zum ersten US-Bundesstaat, der die geschlechtsbejahende Betreuung auch für Erwachsene stark einschränkt (und in vielen Fällen effektiv verbietet).
In einigen Bundesstaaten, darunter Kansas, Indiana, Kentucky, Texas, Oklahoma und Missouri, Der Gesetzgeber hat Gesetzentwürfe eingebracht das würde den Zugang zur Trans-Gesundheitsversorgung für Erwachsene einschränken. Bisher ist jedoch keine dieser Richtlinien in Kraft getreten. Anscheinend entschied die AG von Missouri, dass er es leid war, darauf zu warten, dass der Gesetzgeber seines Staates handelt. Die Notstandsregel vom Donnerstag verlangte von keinen gewählten Vertretern, über das Thema abzustimmen. Stattdessen beugte Bailey seine Autorität unter dem Missouri Merchandising Practices Actdas die Verbraucher vor räuberischen Unternehmen schützen soll und nicht den Zugang zur Gesundheitsversorgung einschränken soll.
Gemäß der Anordnung der AG darf keine Transperson Hormone erhalten oder operiert werden, es sei denn, sie durchlaufen zuvor eine mindestens 15-stündige psychologische Untersuchung. Sie werden außerdem gezwungen, 18 Monate zwischen ihrer Entscheidung, medizinische Versorgung in Anspruch zu nehmen, und deren Erhalt zu warten. Darüber hinaus muss jeder mit einer bereits bestehenden psychischen Gesundheitsdiagnose wie Depressionen nachweisen, dass sein Zustand „gelöst“ wurde nicht wirklich eine Sache mit lebenslangen Diagnosen. Autismus ist jetzt auch in Missouri eine disqualifizierende Bedingung für geschlechtsbejahende Pflege. In Zukunft müssen Trans-Minderjährige, die jetzt eine Behandlung suchen, auch auf „Social-Media-Sucht“ und „soziale Ansteckung“ untersucht werden – was sie stärkt die unwissenschaftliche Verschwörung dass Trans-Kinder und -Teenager aufgrund des sozialen Drucks trans werden. Patienten und Ärzte sind nun auch verpflichtet, „alle unerwünschten Wirkungen“ zu verfolgen, die sich aus einer geschlechtsbejahenden Behandlung für mindestens 15 Jahre ergeben. Die Liste der unnötigen Reifen und Barrieren geht weiter.
Obwohl dies technisch gesehen kein völliges Verbot der geschlechtsbejahenden Pflege ist, macht die Notstandsregel es unglaublich schwierig, eine solche Pflege zu erhalten. Es ist ein wirksames Behandlungsverbot für jede Transperson, bei der eine psychische Erkrankung diagnostiziert wurde (d eine Mehrheitentsprechend einige Studien), jede trans Person mit Autismus oder jede trans Person, der einfach die Ressourcen fehlen, um solch strenge Anforderungen zu erfüllen.
Um für diese Einschränkungen zu argumentieren, verweist Baileys Notfallverordnung auf mehrere weithin entlarvte, rechtsextreme Diskussionspunkte über geschlechtsbejahende Gesundheitsversorgung und verlangt, dass medizinische Anbieter sie nachplappern. Zum Beispiel, dass Pubertätsblocker und Hormontherapie nicht von der Food and Drug Administration zugelassen und gefährlich sind. Mit Ausnahme von Pubertätsblockern sind Östrogen und Testosteron von der FDA für mehrere Erkrankungen zugelassen, z. B. zur Behandlung von vorzeitiger Pubertät, Prostata- und Brustkrebs, Endometriose, zur Behandlung von Symptomen der Menopause und bei Fruchtbarkeitsbehandlungen. Diese Behandlungen gelten weithin als sicher, was durch umfangreiche Forschung belegt wird.
Die Verwendung von Hormonen und Blockern in der geschlechtsbejahenden Behandlung erfolgt, obwohl von der FDA nicht ausdrücklich vorgesehen, durch eine Praxis, die als „off-label“-Verschreibung bekannt ist und in der Medizin äußerst verbreitet ist. Häufig werden Arzneimittel, die aus früheren Studien als sicher bekannt sind, von der FDA nicht erneut bewertet, nachdem Forscher festgestellt haben, dass sie auch für neue Anwendungen nützlich sind. Etwa jede fünfte ärztliche Verschreibung in den USA ist Off-Label, entsprechend die Agentur für Gesundheitsforschung und -qualität.
Unabhängig vom Off-Label-Status von Hormonen und Pubertätsblockern in der geschlechtsbejahenden Pflege, mehrere Studien unterstützen die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Behandlungen für Transmenschen. Wie fast alle medizinischen Eingriffe können Pubertätsblocker und Hormontherapien Nebenwirkungen haben, aber Ärzte, die nach dem Aufklärungsmodell arbeiten, teilen diese Informationen mit ihren Patienten. Gemeinsam entscheiden ein Patient und ein Arzt, ob dies der Fall ist etablierte Vorteile die potenziellen Risiken überwiegen.
Auch geschlechtsbejahende Operationen wurden durchgeführt nachweislich sicher und vorteilhaft für Transmenschen, die sie suchen.
Indem sie den Zugang zu geschlechtsbejahender Pflege unterbindet, schneidet AG Bailey transsexuelle Menschen von den Vorteilen der Behandlung ab, zu denen verbesserte gehören Lebensqualität und psychische Gesundheitebenso gut wie verringertes Suizidrisiko. Die Notstandsregel setzt auch Transmenschen in Missouri einem erhöhten Verfolgungsrisiko aus, stellte die ACLU von Missouri fest eine erweiterte Aussage auf Baileys Verordnung.
„Diese Notstandsverordnung wird drastisch negative Auswirkungen auf Transgender-Jugendliche haben und Vorurteile, Diskriminierung, Gewalt und andere Formen der Stigmatisierung verstärken, denen sie weiterhin in ihrem täglichen Leben ausgesetzt sind“, schrieb die gemeinnützige Rechtsorganisation im Rahmen eines Twitter-Threads . Die Missouri ACLU stellte fest, dass sie plant, „die Rechte von Transgender-Personen durch alle erforderlichen rechtlichen Schritte zu verteidigen“.
