In Ihrer Arztpraxis ist es in letzter Zeit möglicherweise etwas zügiger zugegangen. Die Notizen zu Ihrem letzten Besuch konnten möglicherweise etwas schneller organisiert und abgelegt werden. Möglicherweise haben Sie früher als erwartet Hilfe erhalten, indem Sie Ihrem Spediteur einen Arztbrief bezüglich eines Schadensfalls geschickt haben. Möglicherweise haben Sie auch früher als üblich Kopien der Krankenakten erhalten, auf die Sie gewartet haben. Dass diese Bereiche ins Wanken geraten, könnte auf den Einsatz generativer KI-Technologien wie ChatGPT zurückzuführen sein, die in allen Branchen, nicht nur im Gesundheitswesen, auf vielfältige Weise genutzt werden. Aber wie in diesem aktuellen Bericht dargelegt ScienceBlog-Beitragist vielleicht etwas Vorsicht angebracht.
Gesundheitsdienstleister und Geschäftspartner, die den Datenschutz- und Sicherheitsbestimmungen des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) unterliegen, müssen einige Schritte berücksichtigen, bevor sie geschützte Gesundheitsinformationen (PHI) an Dritte weitergeben. Kein Wunder dürfte die Feststellung sein, ob es sich bei dem Dritten um einen Geschäftspartner handelt. Entsprechend OCR-Anleitung:
Ein „Geschäftspartner“ ist eine natürliche oder juristische Person, die bestimmte Funktionen oder Aktivitäten ausführt, die die Verwendung oder Offenlegung geschützter Gesundheitsinformationen im Namen einer abgedeckten juristischen Person beinhalten, oder Dienstleistungen für diese erbringt. Die Datenschutzrichtlinie listet einige der Funktionen oder Aktivitäten auf. sowie die besonderen Dienstleistungen, die eine natürliche oder juristische Person zu einem Geschäftspartner machen, wenn die Aktivität oder Dienstleistung die Nutzung oder Offenlegung geschützter Gesundheitsinformationen beinhaltet. Zu den Arten von Funktionen oder Aktivitäten, die eine natürliche oder juristische Person zu einem Geschäftspartner machen können, gehören Zahlungen oder Tätigkeiten im Gesundheitswesen sowie andere Funktionen oder Aktivitäten, die durch die Verwaltungsvereinfachungsvorschriften geregelt sind.
Zu den Funktionen und Aktivitäten von Geschäftspartnern gehören: Schadensbearbeitung oder -verwaltung; Datenanalyse, -verarbeitung oder -verwaltung; Nutzungsüberprüfung; Qualitätskontrolle; Abrechnung; Leistungsmanagement; Praxismanagement; und Neubewertung. Zu den Dienstleistungen von Geschäftspartnern gehören: Recht; versicherungsmathematisch; Buchhaltung; Beratung; Datenaggregation; Management; administrativ; Akkreditierung; und finanziell. Siehe die Definition von „Geschäftspartner“ unter 45 CFR 160.103.
Handelt es sich bei dem Dritten um einen Geschäftspartner, muss der Weitergabe personenbezogener Daten an den Dritten der Abschluss einer Geschäftspartnervereinbarung vorausgehen. Als bewährte Vorgehensweise wäre es auch ratsam, auch die Cybersicherheitsrichtlinien und -verfahren des Dritten zu bewerten. Handelt es sich bei dem Dritten nicht um einen Geschäftspartner, ist für die Weitergabe der Informationen im Allgemeinen die Genehmigung des Patienten erforderlich, es sei denn, gemäß HIPAA besteht eine Grundlage für die Offenlegung ohne Genehmigung.
Mit ChatGPT oder einem ähnlichen Dienst (von einem Dritten für jede Arztpraxis oder jedes Gesundheitssystem angeboten) könnte jeder Arzt, jede Krankenschwester, jeder Büroleiter, jeder Administrator oder jeder andere Mitarbeiter in einer Arztpraxis oder einem Gesundheitssystem ein Konto einrichten (kostenlos oder kostenlos). kostenpflichtig) und beginnen Sie mit der Nutzung der Dienste des auf großen Sprachmodellen basierenden Chatbots. Diese Dienste können Hilfe bei verschiedenen Verwaltungsaufgaben umfassen, wie z. B. den oben beschriebenen. Das Gleiche könnte beispielsweise für Arbeitnehmer gelten, die bei Geschäftspartnern beschäftigt sind, die Dienstleistungen für Kunden von Arztpraxen erbringen.
Natürlich stellt sich die Frage, ob ChatGPT oder ein ähnlicher Dienst ein Geschäftspartner im Sinne des HIPAA ist. Es kann sein, und es kann sein bereit, einen Geschäftspartnervertrag abzuschließen. Ob der Dienst HIPAA-konform ist, muss bei der Prüfung der anwendbaren Anwendungsfälle, die zulässig sind, beurteilt werden. Hierbei handelt es sich um wichtige Feststellungen, die jedes HIPAA-gedeckte Unternehmen oder jeder Geschäftspartner treffen muss, bevor es die Weitergabe von PHI auf der Plattform des Chatbots oder eines ähnlichen Dienstes zulässt. Eine Alternative besteht natürlich darin, den Einsatz dieser Tools durch die Politik einzuschränken und auf jeden Fall Schulungen anzubieten. Mitarbeiter auf allen Ebenen einer Gesundheitsorganisation schätzen den Datenfluss möglicherweise einfach nicht ein, insbesondere angesichts der Leichtigkeit, mit der sie schnell einen Patientenbrief oder eine Überweisung an einen Kollegen erstellen können.
Der Vollständigkeit halber habe ich ChatGPT gefragt: Ich bin ein Gesundheitsdienstleister, soll ich Patientendaten auf ChatGPT teilen? Der Chatbot antwortete:
Als Gesundheitsdienstleister ist es wichtig, die Privatsphäre der Patienten zu priorisieren und die Datenschutzbestimmungen einzuhalten. Die Weitergabe von Patientendaten auf dieser Plattform wird nicht empfohlen, da dies die Vertraulichkeit der Patienten gefährden könnte. Erwägen Sie stattdessen die Nutzung sicherer und HIPAA-konformer Kommunikationskanäle für die Besprechung vertraulicher Patienteninformationen. Wenn Sie medizinische oder gesundheitsbezogene Fragen haben, können Sie diese gerne stellen. Ich werde Ihnen allgemeine Informationen geben, ohne dass spezifische Patientendaten erforderlich sind.
