Experten in Harvard und anderswo schlagen einen neuen Bankentyp vor bundesweit eingerichtet werden: eine Poop-Bank. In einem Artikel dieser Woche argumentieren sie, dass es Menschen möglich sein sollte, relativ früh im Leben eine Kotprobe abzugeben, die dann auf unbestimmte Zeit gelagert und später bei Bedarf zur Wiederherstellung ihres unausgeglichenen Darmmikrobioms verwendet werden kann. Aber sie fügen Sie hinzu, dass es viele Herausforderungen bei der Erstellung dieses Systems geben würde, wie z. B. das Finden der optimalen Lagerbedingungen und Kosten.

Fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) sind ein geworden Standardbehandlung für chronische Infektionen verursacht durch Clostridioides difficileoder C. diff. Durch die Beseitigung des Darmmikrobioms einer Person mit Antibiotika und die anschließende Einführung von gesundem Spenderstuhl kann das Mikrobiom so zurückgesetzt werden, dass Schäden verhindert werden C. diff Bakterien nicht zurückkehren. Wissenschaftler hoffen jedoch, dass diese Transplantate noch mehr zur Verbesserung der Gesundheit der Menschen beitragen können, wenn man bedenkt, wie wichtig das Mikrobiom für uns insgesamt zu sein scheint Funktion und Wohlbefinden.

Eine Hürde bei der Ausschöpfung dieses Potenzials besteht darin, dass es schwierig sein kann, die Auswirkungen des Spenderstuhls auf das Mikrobiom eines Empfängers vorherzusagen. Studien haben empfohlen dass es zum Beispiel Superspender geben kann, deren Kot mit viel größerer Wahrscheinlichkeit erfolgreich behandelt werden kann C. diff Infektionen als der Durchschnitt. Andere Forscher, einschließlich der Autoren dieses Artikels, argumentieren, dass wir deutlichere Vorteile daraus ziehen könnten, den gesunden Stuhl einer Person in jungen Jahren zu speichern und ihn zu einem späteren Zeitpunkt zu transplantieren, wenn sie an einem relevanten Gesundheitsproblem erkrankt.

Der Vorschlag stammt von Forschern der Harvard Medical School und des Brigham and Women’s Hospital (BWH) und ist in einem Papier dargelegt veröffentlicht Donnerstag in Trends in der Molekularmedizin.

Dieses Konzept ist als autologe Transplantation bekannt, und es wird bereits in anderen Bereichen der Medizin eingesetzt. Menschen mit Blutkrebs können einige ihrer immunbezogenen Stammzellen spenden, bevor sie sich einer Chemotherapie unterziehen; danach werden die Zellen zurückgegeben, um das durch diese Behandlungen geschädigte Knochenmark zu heilen. Ein weiteres Beispiel beinhaltet Stammzellen aus der Nabelschnur entnommen Nabelschnurblut, das aufbewahrt werden kann, falls das Kind bestimmte Gesundheitsprobleme entwickelt.

„Es gibt jedoch ein größeres Potenzial für Stuhlbanken, und wir gehen davon aus, dass die Wahrscheinlichkeit, Stuhlproben zu verwenden, viel höher ist als für Nabelschnurblut“, sagte der Autor Yang-Yu Liu, an aassoziieren pProfessor von medicine in Harvard und ein aassoziieren sWissenschaftler in der Channing Division of Network Medicine am BWH, in a Aussage.

Die autologe FMT könnte einige der Probleme vermeiden, die mit der Abhängigkeit von Kacke von Drittanbietern verbunden sind, aber sie würde neue Falten aufwerfen, stellen die Autoren fest. Derzeit bietet beispielsweise nur eine große gemeinnützige Stuhlbank in den USA den Menschen die Möglichkeit, ihre eigene Kacke aufzubewahren. Langfristiges Bankgeschäft würde wahrscheinlich auch eine Lagerung von flüssigem Stickstoff erfordern, und es gibt noch keine Daten darüber, wie lebensfähig der auf diese Weise gelagerte Kot einer Person für die Transplantation in den letzten Jahren sein könnte.

Außerhalb C. diff Behandlung, es ist schwer gewesen um konsistente Vorteile von FMT im Allgemeinen zu finden, geschweige denn von autologer FMT, für Erkrankungen, die mit einem ungesunden Darm zusammenhängen, wie dem Reizdarmsyndrom. Es sind also noch weitere Studien erforderlich, um die bestmöglichen Anwendungen von FMT zu finden und zu verfeinern. Die Aufbewahrung Ihres eigenen Kots wäre wahrscheinlich nicht billigwobei die Möglichkeit offen gelassen wird, Wie viele Dinge im US-Gesundheitssystem würde diese Technologie nur profitieren die ohnehin schon Bessergestellten.

Indem sie dieses Papier jetzt veröffentlichen, glauben die Autoren jedoch, dass sie den Stein ins Rollen bringen können, um diese wichtigen Fragen zu beantworten und eine zu finden gerechte Lösung, um eines Tages eine nationale Kackebank zu gründen.

„Autologe FMTs haben das Potenzial, Autoimmunerkrankungen wie Asthma, Multiple Sklerose, entzündliche Darmerkrankungen, Diabetes, Fettleibigkeit und sogar Herzerkrankungen und Alterung zu behandeln“, sagte Co-Autor Scott T. Weiss, Professor für Medizin in Harvard und stellvertretender Direktor der Channing Division of Network Medicine am BWH. „Wir hoffen, dass dieses Papier einige Langzeitversuche mit autologen FMTs zur Vorbeugung von Krankheiten anregen wird.“