Der Urlaub eines 3-jährigen Mädchens in Costa Rica wurde in mehrfacher Hinsicht von einem Leguan ruiniert. Das schuppige Reptil stahl ihren Kuchen, aber nicht bevor sie sich in die Hand biss und eine seltene bakterielle Infektion übertrug, die laut den Ärzten des Mädchens monatelang anhielt. Glücklicherweise war die Infektion behandelbar.
Der ungewöhnliche Fall wird später in diesem Monat von Ärzten auf dem jährlichen Europäischen Kongress für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten vorgestellt, aber Details wurden der Öffentlichkeit letzte Woche als bekannt gegeben spezielle vorzeitige Veröffentlichung.
Das Mädchen und ihre Familie machten Urlaub in Costa Rica. Sie saß am Strand und aß Kuchen, als der Leguan auf sie zukam, sich in den linken Handrücken biss und mit dem Nachtisch verschwand. Das Mädchen wurde bald darauf in eine örtliche Klinik gebracht, wo ihr die Hände desinfiziert und das Antibiotikum Amoxicillin zum Schutz verabreicht wurde Salmonellen Bakterien, die üblicherweise von Reptilien getragen werden.
Die Wunde heilte, und zunächst schien alles gut zu sein. Aber fünf Monate später bemerkten ihre Eltern eine kleine Beule an der Bissstelle. Die Beule wurde in den nächsten drei Monaten größer und schmerzhafter, was die Familie dazu veranlasste, sie zur Stanford Children’s Health zu bringen. Dort fanden und entfernten die Ärzte eine fast 2,5 cm große Masse von ihrer Hand. Sie bemerkten auch eine Ansammlung von abgestorbenem Gewebe und Eiter um die Wunde herum, was oft auf eine Infektion hinweist. Der Eiter wurde zu Studienzwecken entnommen, und die Ärzte identifizierten bald einen eindeutigen Schuldigen für die Probleme: eine Bakterienart, die als bekannt ist Mycobacterium marinum.
M.marinum ist ein Mitglied derselben Bakterienfamilie, die für menschliche Krankheiten wie Tuberkulose und Lepra verantwortlich ist. Es ist bekannt, dass es bei Fischen Tuberkulose-ähnliche Krankheiten verursacht und manchmal Hautinfektionen beim Menschen verursachen kann. Diese menschlichen Fälle waren jedoch typischerweise auf Schwimmen oder Kontakt mit infizierten Fischen zurückgeführt werden. Soweit die Ärzte wissen, ist dies der erste bekannte Fall von M.marinum von einem Leguanbiss gefangen. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Heimtierreptilien häufig Nicht-Tuberkulose-Mykobakterien beherbergen, stellen die Autoren des Berichts fest. Und angesichts der angeborenen Eigenschaften dieser Reptilien ist es nicht allzu überraschend, dass Leguane die Bakterien übertragen können.
„M. marinum bevorzugt niedrigere Temperaturen (30 Grad Celsius) für ein optimales Wachstum, und es ist sehr wahrscheinlich, dass der kaltblütige Leguan mit Körpertemperaturen zwischen 22 und 37 Grad Celsius diese Mikroben als Reservoir erhalten kann“, so die Gruppe schrieb in ihrer Zusammenfassung des Falles.
Mykobakterien-Infektionen neigen dazu, robust zu sein, und M.marinum Es ist bekannt, dass es gegen viele Antibiotika resistent ist, einschließlich Amoxicillin. Aber sobald die Ärzte das Mädchen mit einer Antibiotika-Kombinationstherapie behandelten, wurde die Infektion erfolgreich beseitigt. So selten ihr Fall auch sein mag, die Ärzte sagen, dass er den Klinikern eine wichtige Lektion erteilen sollte.
„Der Biss führte zur Besiedelung durch ein beim Menschen selten vorkommendes Bakterium und zeigt, dass Leguane Träger schädlicher Bakterien sein können, die schwere Infektionen hervorrufen können. Dies kann dazu beitragen, medizinisches Fachpersonal über weniger bekannte bakterielle Infektionen nach ungewöhnlichen zoonotischen Expositionen zu informieren“, schrieben sie.
