Neue vorläufige Forschung in dieser Woche deutet auf langelangfristige Vorteile von bariatrischen oder Gewichtsverlustoperationen. Die Studie ergab, dass Menschen, die sich einer Operation unterzogen, über einen Zeitraum von 10 Jahren mit deutlich geringerer Wahrscheinlichkeit an bestimmten Krebsarten erkrankten-Jahres-Zeitraum im Vergleich zu ähnlich passenden Personen mit Adipositas, die nicht operiert wurden. Diejenigen, die an Krebs erkrankten, starben auch seltener daran.

Die Studie wurde von Forschern des Gundersen Lutheran Health System in Wisconsin geleitet. Sie untersuchten die medizinischen Aufzeichnungen von über 1.000 Patienten, die in ihrem Krankenhaus operiert wurden, seit 2001. Diese Patienten wurden mit einer Kontrollgruppe von fast 2.000 nicht chirurgischen Patienten verglichen, die auf Faktoren wie Geschlecht, Alter und Ausgangs-Body-Mass-Index abgeglichen wurden ( BMI). Ihre krebsbezogenen Ergebnisse wurden dann über einen Zeitraum von 10 Jahren verfolgt.

In diesen Jahren war die Wahrscheinlichkeit einer neuen Krebsdiagnose in der Operationsgruppe signifikant geringer als in der Kontrollgruppe (5,2 % vs. 12,2 %). Die größten Risikominderungen wurden bei Brustkrebs (1,4 % vs. 2,7 %), Krebs der Fortpflanzungsorgane bei Frauen (0,4 % vs. 2,6 %) und Nierenkrebs (0,10 % vs. 0,80 %) beobachtet. Darüber hinaus betrug die 10-Jahres-Überlebensrate für Krebspatienten 92,9 % in der bariatrischen Gruppe gegenüber 80,6 % bei Kontrollpatienten.

Die Erkenntnisse waren vorgestellt diese Woche auf der Jahrestagung der American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) und müssen noch in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht werden, ein wichtiger Teil des wissenschaftlichen Prozesses. Dies ist jedoch die neueste Forschung, die zeigt, dass bariatrische Patienten nach einer Operation bessere Gesundheitsergebnisse erzielen, einschließlich eines verringerten Krebsrisikos. Eigentlich ein separates Papier vorgestellt diese Woche auf der ASMBS festgestellt, dass chirurgische Patienten eine um 37 % geringere Wahrscheinlichkeit hatten, Darmkrebs zu entwickeln.

„Diese Studie wirft auch ein Licht auf die verschiedenen Krebsarten, die Fettleibigkeit verursachen kann, sowie auf das Ausmaß, in dem bariatrische Chirurgie das Krebsrisiko verringern kann“, sagte Co-Autor Jared Miller, ein allgemeiner und bariatrischer Chirurg bei Gundersen Lutheran, Gizmodo in einer E-Mail. „Wir glauben, dass diese Informationen von entscheidender Bedeutung sind, um andere Angehörige der Gesundheitsberufe darüber zu informieren, wie ein Krebs, der für jedes Fachgebiet spezifisch ist, durch Adipositaschirurgie beeinflusst werden kann.“

Es gibt verschiedene Formen der Adipositaschirurgie, aber bei den meisten handelt es sich in der Regel um eine dauerhafte Umgestaltung des Verdauungstrakts. Die Patienten neigen dann dazu, beträchtliche Mengen an Gewicht zu verlieren und es zu halten – etwas, das sehr schwer zu erreichen ist erreichen durch typische Ernährungs- und Lebensstiländerungen. Die meisten krebsbedingten Vorteile einer Operation ergeben sich aus diesem Gewichtsverlust, sagt Miller, obwohl möglicherweise auch andere körperliche Veränderungen beteiligt sind. Er weist darauf hin, dass Fettleibigkeit mit erhöhten Entzündungen, Veränderungen im Darmmikrobiom und veränderten Hormonspiegeln in Verbindung gebracht wurde – alles Mechanismen, die zum Krebsrisiko und Überleben beitragen könnten.

Während die Ergebnisse der Studie den anhaltenden Wert der Adipositaschirurgie zeigen, zumindest für diese können und wollen um darauf zugreifen zu können, können sie Auswirkungen auf die Behandlung von Fettleibigkeit im Allgemeinen haben. In den letzten Jahren gab es Drogen aufgetreten die weitaus wirksamer zu sein scheinen als frühere Behandlungen, um Menschen beim Abnehmen zu helfen. Im Mai wurde Mounjaro von Eli Lilly für Typ-2-Diabetes zugelassen, und es wird erwartet, dass es später in diesem oder im nächsten Jahr für Fettleibigkeit zugelassen wird. Groß angelegte Studien haben gefunden dass Menschen, die Mounjaro einnehmen, bis zu 20 % oder mehr ihres Gewichts verloren haben – Zahlen, die knapp unter dem durchschnittlichen Gewichtsverlust liegen, der bei einer typischen bariatrischen Operation beobachtet wird.

Im Moment ist der langfristige gesundheitliche Nutzen dieser neueren pharmazeutischen Behandlungen jedoch noch eine offene Frage. Und während Interventionen wie Diäten, Bewegung und Medikamente Menschen beim Abnehmen helfen können, stellt Miller fest, dass bisher nur Adipositaschirurgie diese Art nachhaltiger Verbesserungen der Gesundheit gezeigt hat.

ASMBS-Präsident Shanu Kothari, der nicht an der Forschung beteiligt ist, stimmt zu, dass es einige Zeit dauern wird, um zu wissen, ob diese Medikamente das Potenzial einer Operation bei der Behandlung oder Vorbeugung von Erkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit wie Krebs erreichen können.

„Zukünftige Studien müssen durchgeführt werden, um zu sehen, ob eine Gewichtsabnahme mit pharmazeutischer Intervention die gleiche Reduzierung des Krebsrisikos bewirkt wie bariatrische Operationen“, sagte er Gizmodo in einer E-Mail.